索引号：	11330783337028607C/2020-135906	主题分类：	卫生、体育、医保/卫生
发布机构：	市卫健局	公开日期：	2020-07-28 17:49
文号：	东卫发〔2020〕30号	文件登记号：
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东阳市卫生健康局关于印发《东阳市基本避孕服务项目管理 实施方案》的通知

各医疗卫生单位：

现将《东阳市基本避孕服务项目管理实施方案》印发给你们，请认真组织实施。

东阳市卫生健康局

2020年7月27日

东阳市基本避孕服务项目管理实施方案

为贯彻落实《浙江省新划入基本公共卫生服务项目工作规范(2020年版）》(浙基卫〔2020〕1号）文件精神，扎实做好本市基本避孕服务项目工作，进一步维护本市育龄群众的生殖健康，降低妇女非意愿妊娠，保护女性健康和生殖力，结合东阳市实际情况，制定本方案。

一、项目目标

通过实施基本避孕服务项目，促使广大育龄妇女能够平等享有安全、有效、规范、便捷的基本避孕服务，增强预防非意愿妊娠的意识和能力，遵循知情自愿选择的避孕原则，应用高效避孕方法，保持适当生育间隔，保护女性健康和生育能力，保障母婴健康。提高育龄群众避孕知识知晓率、服务满意率达90%以上，全市基本避孕药具发放覆盖率100 %，人工流产率<5.5%。

二、项目对象

辖区内常住育龄人群（常住指在辖区内居住半年以上的户籍及非户籍人群），包括已婚育龄夫妻和未婚育龄人群。

三、项目内容

基本避孕服务项目主要包括免费提供基本避孕药具和实施基本避孕手术。其中：免费提供基本避孕药具主要包括集中采购、逐级存储和调拨、宣传咨询、发放服务等；提供基本口服避孕药和注射避孕针之前按技术常规提供各项医学检查（初诊评估）服务；基本避孕手术主要包括放置、取出宫内节育器，放置、取出皮下埋植剂，输卵管绝育、吻合术，输精管绝育、吻合术以及术后随访回访等。

四、项目实施

（一）组织机构。提供育龄妇女基本避孕服务项目是建设健康东阳、保障妇女权益的具体举措，是落实全生命周期健康服务的重要环节，各相关医疗单位要高度重视，加强项目的组织领导和统筹协调，做到主要领导亲自抓、分管领导具体抓、专人负责落实。

1.领导小组：成立基本避孕服务项目工作领导小组和技术指导小组（见附件1），办公室设在市妇幼保健院，负责项目管理，统筹协调，监督指导，推动基本避孕服务项目工作持续健康发展。

2.服务机构：提供免费基本避孕药具发放服务机构为全市设有妇科、产科、计划生育科的医疗保健机构，社区卫生服务中心、乡镇卫生院和卫生服务站、村卫生室，村级发放点；提供免费避孕药（针）初诊评估服务机构为市妇幼保健院和承担公共卫生项目的乡镇卫生院和社区卫生服务中心；市妇幼保健院开展八项避孕手术免费服务，承担基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构开展放置和取出宫内节育器两项避孕手术免费服务。

3.工作要求：严格执行人员培训上岗制度，要求相关工作人员具有良好的医德医风、具备执业（助理）医师资格，实施绝育手术者须取得相应母婴保健技术合格证。按照项目规范制定质量控制方案和评估标准，定期开展质量评估活动，规范项目实施，努力保障项目质量，维护广大妇女生殖健康和生命安全。

（二）明确职责

1.主管部门。市卫生健康局按照绩效目标测算与安排免费基本避孕药具和免费基本避孕手术所需资金，明确免费基本避孕药具进入提供放置和发放服务的医疗保健机构，向社会公布免费基本避孕药具发放网点、免费基本避孕药具种类和承担免费基本避孕手术的定点医疗保健机构，拓展微信二维码扫描快递到家、智能型避孕药具发放机、社区、单位、高校等多种渠道、多种形式避孕药具免费发放渠道，掌握服务提供情况，并开展绩效评价工作，保障项目顺利实施。

2.避孕药具管理机构。市妇幼保健院、乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心承担本级药具管理职责，应具有与保障供应和周转的避孕药具品种、数量相适应的存储场所、设施、设备、运输条件、组织机构和管理人员，建立所涉及采购、存储、调拨等过程的质量管理体系并严格执行，对基层避孕药具质量管理工作进行指导、监督、培训和检查。

3.避孕评估与手术服务机构。应按照《临床诊疗指南与技术操作规范：计划生育分册》（2017 修订版）和《浙江省基本避孕服务项目管理规范（2020年版）》文件，为目标人群实施基本避孕初诊评估、手术服务。根据服务对象的生活、工作、健康、生理特点等，提供有针对性的避孕专业咨询指导服务并进行健康宣教，帮助育龄群众选择安全高效适宜的避孕方法，规范开展免费基本避孕手术，将宫内节育器、皮下埋置剂等八项手术的相关信息记录在医疗文书中，确保信息可追溯，开展绩效自评和绩效评价工作。市妇幼保健院和基层医疗机构按规定提供免费项目服务。

4.免费避孕药具发放机构。全市设有妇科、产科、计划生育科的医疗保健机构，社区卫生服务中心、乡镇卫生院和卫生服务站、村卫生室，村级发放点等应在醒目位置悬挂免费药具发放点标识牌，做好政策宣传，充分告知群众免费避孕药具种类和领取方式等信息。要建立健全各项质量管理制度，建立真实完整的接收、存储、发放服务记录，定期开展业务学习和服务质量检查，定期分析业务数据，加强质量控制，提高避孕方法咨询指导准确性。按照《临床诊疗指南与技术操作规范：计划生育分册》（2017 修订版）和相关的医学规范和指南，帮助服务对象充分了解可使用的避孕方法的安全性、有效性、适应症、禁忌症、使用方法、注意事项、可能出现的副作用及其处理方法，告知对其健康检查的结果和生理、心理特点，使其充分知情，考虑其生活、工作特点提供专业咨询，让服务对象知情自主选择安全、有效、适宜的避孕药具。

5.市妇幼保健院。负责对全市基本避孕服务项目的业务指导、人员培训、督导检查、质量控制和数据分析，制定基本避孕服务项目工作计划，提供健康教育和免费基本避孕服务项目的药具咨询发放、初诊评估、手术及随访等技术服务，指导加强辖区内育龄妇女避孕措施落实、随访工作，协助基本避孕服务项目能力不足的乡镇、街道开展项目工作。在市内推广分娩后和人工流产后避孕服务，及时发现问题和解决问题，不断提高项目效果。

6.镇乡卫生院、街道社区卫生服务中心。负责开展和督导辖区基本避孕服务项目宣传、数据统计、随访及质量控制等工作；开设计划生育指导日常门诊，按照工作规范优化服务流程，方便群众接受服务；加强信息管理，确定专人负责项目信息收集和审核，定期汇总并反馈市妇幼保健院。

7.镇乡街道卫计办。负责掌握并促进辖区育龄妇女落实避孕措施，充分发挥村级网络优势，开展基本避孕服务政策宣传和动员，指导村级开展避孕药具发放管理，让服务对象及时得到免费基本避孕服务。

（三）宣传发动

要发挥传统媒体和新媒体的特色、基层网络优势,广泛宣传国家免费提供基本避孕药具政策，开展避孕节育、生殖健康等宣传教育，告知育龄群众免费基本避孕药具的领取方式方法，帮助广大妇女树立避孕、优生及健康理念，提高育龄人群的知晓率，促进广大育龄妇女及时、正确选择避孕措施。

（四）信息管理

承担基本避孕服务项目服务的医疗保健机构应妥善保存服务对象个人检查资料，专人负责收集、分析和汇总相关数据，每季首月5日前定期报送市妇幼保健院；市妇幼保健院将辖区内基本避孕服务项目相关数据审核汇总后，每季首月10日前报送至金华市卫生健康委和金华市妇幼保健院，加强项目数据质控，保证各项数据信息准确性、真实性。

（五）经费管理

基本避孕服务免费项目经费由市财政预算专项安排。初诊评估和手术结算标准按照物价部门等印发的现行医疗服务价目执行，结算项目内容依据《浙江基本避孕服务项目管理工作规范（2020年版）》，结算经费不包括购买宫内节育器、皮下埋植剂经费和终止妊娠等所需费用。各定点服务机构每半年将本机构开展基本避孕服务免费项目有关资料（避孕药具发放与避孕手术登记册、项目相关统计表等）报市卫生健康局、财政局审核，经批准后，由财政部门将专项资金拨付至医疗保健单位。各单位要规范项目经费使用并加强监管，对套取或骗取基本避孕服务项目经费的将追究相关人员责任。

五、项目考核

东阳市卫健局、财政局定期组织检查，对项目管理、资金保障、实施情况等进行检查和评估。项目实行逐级监督指导与评估。市卫健局公共卫生科将依据制订的项目绩效考核指导方案和指标体系，制定项目动态监测、指导、督查等制度，负责日常绩效监控与评价工作，建立分级实施好项目工作，确保项目顺利开展取得实效。市卫健局每年组织不少于 2次的项目检查，对项目管理、资金保障、实施情况等进行检查和评估，对问题整改情况及时进行通报。

附件：1.东阳市基本避孕服务项目管理工作领导小组和技术指导小组

2 .基本避孕服务相关指标解释

3.东阳市免费基本避孕手术服务登记表

附件1

东阳市基本避孕服务项目领导小组名单

组  长：胡德良

副组长：鲁世俊  郭兰中

成  员：许钢红  华含珺   吕  忠  汤大明   汤加利   李正良  张旭明  蒋世平   曹新坚  俞灿煌   朱晓江   张利正 马立强  吴钰生   胡红卫  周旭阳   葛正天   张秀茹 吴向群  蔡文权   吴晓东

基本避孕服务项目技术指导小组名单

组  长：鲁世俊

副组长：徐云萍

成  员：钱萍芳  华含珺   何艺苑   叶小姣

孙军花  朱英萍   程俊英

附件2

基本避孕服务相关指标解释

序号	指标 名称	指标定义	计算公式
1	区域基本避孕药具发放机构比例	辖区内设有妇科、产科、计划生育科的医疗卫生机构， 社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村级发放点、卫生服务站、村卫生室承担基本避孕药具发放工作的比例。	区域基本避孕药具发放机构比例=辖区内设有妇科、产科、计划生育科的医疗卫生机构，社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村级发放点、卫生服务站、村卫生室承担基本避孕药具发放工作的数量/上述机构的总数×100%
2	区域基本避孕药具发放数	为当年辖区内基本避孕药具发放服务人次数或人数。	1.区域基本避孕药具发放人次数=本地区当年免 费发放基本短效口服避孕药、长效口服避孕药、注射避孕针、外用避孕药、避孕套的发放人次数。2.区域免费基本避孕药具发放人数=本地区当年 发放免费基本短效避孕药数量/12 板+长效口服避孕药数量/12 片+外用避孕药数量/100 粒（支、张）+1 个月避孕针数量/12 针+3 个月避孕针数量/4 针+避孕套数量/100 只。
3	区域基本避孕药具发放覆盖率	为当年辖区内基本避孕药具发放服务人数占当年辖区内采取相应避孕方法的育龄妇女总人数的比例。	区域基本避孕药具发放覆盖率=本地区当年接受 基本避孕药具发放服务人数/本地区当年采取相 应避孕方法已婚育龄妇女总人数×100%。
4	区域基本避孕手术服务率	为当年辖区内定点医疗卫生机构提供的免费基本避孕手术例数占当年辖区内实施相应避孕手术总人数的比例。	区域基本避孕手术服务率=本地区定点医疗卫生机构当年提供的免费基本避孕手术例数/本地区定点医疗卫生机构当年实施基本避孕手术总例数×100%。
5	服务对象满意度	育龄群众基本避孕服务综合满意程度。	服务对象满意度=调查的城乡育龄群众对机构提供的免费基本避孕药具发放和基本避孕手术服务 方便性、及时性以及服务态度和服务质量等的综合满意的人数/受调查的总人数×100%
6	区域基本避孕药具网点总数	为当年辖区内提供基本避孕药具发放服务的网点总数	区域基本避孕药具网点总数=辖区内承担基本避孕药具发放工作的医疗卫生机构数量+社区、街道、村居、高校等社会发放网点数量+自助发放机网点数量
7	区域基本避孕药具发放网点比例	辖区内设有妇科、产科、计划生育科的医疗卫生机构， 社区卫生服务中心、乡镇卫生院、辖区卫生服务站、村联系员、村卫生室承担基本避孕药具发放工作占发放网点总数的比例。	区域基本避孕药具发放网点比例=辖区内设有妇科、产科、计划生育科的医疗卫生机构，社区卫生服务中心、乡镇卫生院、辖区卫生服务站、村联系员、村卫生室承担基本避孕药具发放工作的数量/区域内发放网点总数×100%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件3

东阳市免费基本避孕手术服务登记表

医疗机构名称：

姓名		性别			年龄			民族
本人联 系电话					身份证号码
配偶姓 名					联系电话
户籍所 在地			市	县（城区）			乡镇		村（社区）
现居住 地址			市	县（城区）			乡镇		村（社区）
接受免费计划生育技术服务项目：   □ 放置宫内节育器术 □ 取出宫内节育器术   □ 放置皮下埋植剂术 □ 取出皮下埋植剂术   □ 输卵管结扎术 □ 输精管结扎术   □ 输卵管吻合术 □ 输精管吻合术
接受手术人员来源： □ 1、本市农村人口和城镇居民接受手术服务的已婚育龄夫妇 □ 2、外来从业人员在本市居住六个月以上的接受手术服务的已婚育龄夫妇 □ 3、其他

 

申请人： 手术者：

 

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

 

 

 

 

 

东阳市卫生健康局办公室       2020年7月27日印发