2023年，在市委、市政府的坚强领导下，我局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真学习贯彻习近平法治思想，认真贯彻落实法治政府建设相关任务要求，严格依法行政，为推进医疗保障领域高质量发展营造良好的法治环境。现将2023年法治政府建设工作开展情况报告如下：

一、2023年度推进法治政府建设的主要举措和成效

（一）加强组织领导，着力夯实法治建设基础

局党组书记认真执行《党政主要负责人履行推进法治政府建设第一责任人职责规定》，将法治建设工作摆在重要位置，自觉践行第一责任人职责，带头贯彻落实党政府关于法治建设的各项决策部署，坚持法治建设重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重大任务亲自督导，将党组工作全面纳入法治轨道。同时，以“谁执法谁普法”普法责任制为总抓手，制定“谁执法谁普法”责任清单，从普法责任人、普法内容、普法对象、时间、预期目标、活动方式等方面做实普法责任制，切实加强我局依法行政工作的领导。

（二）强化理论武装，着力提升法治意识水平

将法治政府建设工作摆在全局工作的重要位置，坚持“第一议题”制度，认真学习贯彻党的二十大精神、习近平法治思想和习近平总书记关于全面依法治国的重要论述，第一时间传达贯彻市委、市政府和上级部门的决策部署，采取党组理论学习中心组领导领学、周一集中学法、专家专题授课等方式，结合学习强国自学，把法治思维和法治方式融入医保工作全过程，进一步提升法治化管理水平，推动全体干部职工形成遇事找法、解决问题靠法的法治思维。2023年组织开展法律法规集中学习15次，邀请行业专家、法律顾问、业务骨干开展专题授课5次。

（三）强化依法行政，切实提升民主决策水平

按照《关于规范镇乡街道和市机关部门单位党委（党组）议事程序的通知》要求，落实东阳市医疗保障局党组重大决策前专题学法制度，坚持重要业务事项实行中层干部会议预审，认真贯彻落实党组会议议事决策制度，“三重一大”事项均通过党组会议集体讨论决定，主动邀请派驻纪检组参加所有党组会议。同时，建立健全重大决策合法性审查机制，充分发挥行政决策的法律审查把关作用和法律顾问对行政决策的咨询论证作用，始终把法律意见作为行政决策的重要参考依据，保障科学决策、民主决策、依法决策。聘请我市知名律师任局法律顾问，为医疗保障行政执法提供专业法律服务。2023年共进行合法性审查3次，全年无行政复议和行政诉讼案件。

（四）压实普法责任，着力营造浓厚学法用法氛围

结合医保工作实际，制定《关于积极开展2023年医保基金集中宣传月活动的通知》，组织开展一系列形式多样的宣传活动。联合各定点医药机构和全市镇乡街道365便民服务中心，向群众广泛宣传法律、法规及医保政策。今年组织开展承诺接力6500余人次，线上线下开展法律法规培训超4000人次，发放宣传海报2500份，各类违法典型案例曝光阅读、转发近4.5万人次。自制普法微视频《江湖骗保记》各类媒体点击量近6万人次，获医保基金监管“安全规范年”短视频大赛全国优秀奖、全省一等奖。

二、2023年度推进法治政府建设存在的不足和原因

（一）执法队伍建设方面。我市每年医保结算数据多达1000万条，医保基金使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大，而基金监管专职人员仅4名，基金监管能力不足、监管方式单一等问题较为突出。

（二）普法宣传引导方面。当前医保政策的解读宣传虽然做到了及时、全面和多渠道，但参保群众没需要不了解、有需求不理解的现象仍然普遍存在，医保法律法规的普法引导任务依然任重而道远。

三、2024年度推进法治政府建设的主要安排

2024年，我局将坚持问题导向、目标导向和结果导向，全面贯彻落实市委、市政府关于法治建设的决策部署，把法治建设全面融入各项医保业务工作，依法履行法治建设工作职责，在法治轨道上推进医保事业高质量发展。

（一）严格落实主要负责人推进法治政府建设第一责任人职责，继续施行“第一议题”制度，坚持领导带头学法，干部职工全覆盖学法，切实提升领导干部依法决策、依法履职意识。

（二）推进行政执法队伍和执法规范化建设，严格贯彻落实行政执法“三项制度”，深化“大综合一体化”执法改革，全面推行“互联网+监管”，继续整合多方资源，采取自学、专题培训、网络平台等多种方式，对全体干部进行全方位、多层次的法律法规业务培训，提升行政执法效能。

（三）坚持开展普法与医保业务工作相结合，创新普法工作思路，致力于普法宣传变成可听、可视、可感、可触的实在形体，采用群众喜闻乐见的方式进行多途径宣传，不断增强群众的学法、懂法、用法意识。

东阳市医疗保障局

2024年1月26日