2024年4-5月,我局对32家药店进行了双随机检查。经核查,共有24家药店存在医保违规行为,依据《金华市基本医疗保险定点零售药店医疗保障服务协议》及东阳市医疗保障中心《关于公布2024年定点零售药店协议处理标准的通知》有关规定,对违规药店依规予以处理。现将处理情况通报如下:
序号 | 单位名称 | 违规行为 | 处理决定 |
1 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司四合连锁店 | 监控影像资料中发现无参保人在场,进行医保刷卡结算;进销存管理不规范;医保结算票据购药人未签字确认 | 责令整改,扣除日常考核分57分,中止医保刷卡记账服务1个月,追回违规金额1188元,协议扣款356.4元,共计1544.4元 |
2 | 义乌市济鸿医药连锁有限公司东阳上卢分店 | 经营协议规定以外的物品;药师不在岗销售处方药;代购药未做登记;未按要求建立现金流水账 | 责令整改,扣除日常考核分54分,中止医保刷卡记账服务1个月,追回违规金额98元,协议扣款12.2元,共计110.2元 |
3 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司南马阳光路连锁药店 | 经营协议规定以外的物品;代购药未做登记;监控未按要求保存;未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 责令整改,扣除日常考核分48分,中止医保刷卡记账服务1个月,追回违规金额182元,协议扣款36.2元,共计218.2元 |
4 | 金华瑞人堂保济堂医药连锁有限公司吴宁西路店 | 购买医保支付范围内商品赠送医保支付范围外商品 | 责令整改,扣除日常考核分40分,中止医保刷卡记账服务1个月,追回违规金额1563元,协议扣款468.9元,共计2031.9元 |
5 | 东阳市统一药房福康乐医药有限公司 | 放置协议规定以外的商品;进销存管理不规范;未按要求建立现金流水账 | 责令整改,扣除日常考核分26分,中止医保刷卡记账服务15天 |
6 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司江北甘溪东路连锁药店 | 检查发现多天营业时间内有片段缺失情况;医保结算票据购药人未签字确认;未按要求建立现金流水账;未经报备开展促销活动 | 责令整改,扣除日常考核分21分,中止医保刷卡记账服务15天 |
7 | 磐安县老百姓大药房连锁有限公司东阳横店名郡店 | 未经报备开展促销活动;药师不在岗销售处方药;代购药未做登记;违规销售限性别药品;药品匹配错误;不能提供进销存数据 | 责令整改,扣除日常考核分20分,中止医保刷卡记账服务15天,追回违规金额2160.01元,协议扣款216元,共计2376.01元 |
8 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司甘溪西街连锁药店 | 放置协议规定以外的商品 | 责令整改,扣除日常考核分20分,中止医保刷卡记账服务15天 |
9 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司艺海北路连锁药店 | 药品匹配错误;医保结算票据购药人未签字确认;未按要求建立现金流水账;未经报备开展促销活动 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分15分 |
10 | 浙江省东阳市统一药房连锁有限公司南门连锁药店 | 药师不在岗销售处方药;药师在岗未及时审核处方;未按要求建立现金流水账;未按要求建立盘盈盘亏处理情况;未经报备开展促销活动 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分14分,追回违规金额29元,协议扣款2.9元,共计31.9元 |
11 | 浙江省东阳市统一药房连锁有限公司高张路店 | 处方药未凭处方配药;药品匹配错误;未按要求建立现金流水账 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分12分,追回违规金额58元,协议扣款5.8元,共计63.8元 |
12 | 东阳市广和医药商行 | 代购药未做登记;监控未按要求保存;未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分10分,追回违规金额83元,协议扣款8.3元,共计91.3元 |
13 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳树德北路店 | 代购药未做登记;未经报备开展促销活动;未按要求建立现金流水账 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分8分,追回违规金额15.84元,协议扣款1.58元,共计17.42元 |
14 | 浙江省东阳市统一药房连锁有限公司十字街店 | 药师不在岗销售处方药 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分6分,追回违规金额54元,协议扣款5.4元,共计59.4元 |
15 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳画溪店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况;未经报备开展促销活动 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分6分 |
16 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳横店兴盛路店 | 监控未按要求保存;未按要求建立现金流水账 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分6分 |
17 | 金华瑞人堂保济堂医药连锁有限公司东阳横店店 | 药品销售未执行价格有关规定,医保销售价高于现金销售价 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分5分 |
18 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳横店四合东路店 | 代购药未做登记 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分4分,追回违规金额186.68元,协议扣款18.67元,共计205.35元 |
19 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司黄田畈连锁药店 | 代购药未做登记 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分2分,追回违规金额200元,协议扣款20元,共计220元 |
20 | 义乌市济鸿医药连锁有限公司东阳横店江南路分店 | 代购药未做登记 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分2分,追回违规金额28元,协议扣款2.8元,共计30.8元 |
21 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳横店康庄北街店 | 违规销售限儿童用药 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分2分,追回违规金额25元,协议扣款2.5元,共计27.5元 |
22 | 东阳市统一药房承德堂医药有限公司 | 药师不在岗销售处方药 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分2分,追回违规金额20元,协议扣款2元,共计22元 |
23 | 东阳市统一药房横店仁德堂连锁店 | 药师不在岗销售处方药 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分2分,追回违规金额5元,协议扣款0.5元,共计5.5元 |
24 | 东阳市爱心大药房连锁有限公司横店雅堂店 | 药品匹配错误 | 予以警告并责令整改,扣除日常考核分2分 |
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