2025年2-3月,我局对32家药店进行了双随机检查。经核查,共有10家药店存在医保违规行为,依据《金华市基本医疗保险定点零售药店医疗保障服务协议》及东阳市医疗保障中心协议处理标准有关规定,对违规药店依规予以处理。现将处理情况通报如下:
序号 | 单位名称 | 违规行为 | 处理决定 |
1 | 金华柏康大药房连锁有限公司东阳环城北路药店 | 未按要求建立现金流水账、盘盈盘亏处理情况;未经报备开展促销活动;未按要求准确提供相关数据 | 责令整改,扣除日常管理分70分,中止医保刷卡记账服务3个月 |
2 | 义乌大众医药连锁有限公司东阳花园店 | 未按要求建立现金流水账;进销存管理不规范;处方未按规定审方(执业药师未在岗销售处方药) | 责令整改,扣除日常管理分30分,中止医保刷卡记账服务15天,追回违规金额,并处以相应违约金 |
3 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司黄田畈连锁药店 | 未按要求建立现金流水账;代购药未做登记 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分12分,追回违规金额,并处以相应违约金 |
4 | 义乌市济鸿医药连锁有限公司东阳横店四合北路分店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况;药品匹配错误;违规销售限性别用药 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分8分,追回违规金额,并处以相应违约金 |
5 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司勤俭连锁药店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况;代购药未做登记 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分6分,追回违规金额,并处以相应违约金 |
6 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳六石二店 | 代购药未做登记 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分4分,追回违规金额,并处以相应违约金 |
7 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳横店南上湖店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分4分 |
8 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳南溪店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分4分 |
9 | 东阳市爱心大药房连锁有限公司横店华夏大道店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分4分 |
10 | 东阳市爱心大药房连锁有限公司博大花园店 | 未经报备开展促销活动 | 予以警告并责令整改,扣除日常管理分2分 |
守护医保基金安全,人人有责。请广大参保人员自觉抵制身边的欺诈骗保行为,主动向医保部门反映欺诈骗保问题线索,医疗保障部门将对举报人严格保密,对案件线索一查到底。举报情况经查证属实的,可予以举报奖励,奖励金额最高可达20万元,举报电话:0579-86626806。