2025年3-4月期间，我局对本市32家定点零售药店进行了现场检查。经查实，共有13家定点零售药店存在医保违规行为，依据《金华市基本医疗保险定点零售药店医疗保障服务协议》及《东阳市医疗保障中心关于公布2024年定点零售药店协议处理标准的通知》的相关规定，对以下药店予以协议处理，现将处理情况通报如下：
序号 | 单位名称 | 违规行为 | 处理决定 |
1 | 东阳市统一药房敬兰堂医药有限公司 | 处方未按规定审方（执业药师未在岗销售处方药）；监控未按要求保存，监控影像资料保存总天数缺失一个月以上 | 扣除日常管理分278分，解除医保服务协议，追回违规金额，并处以相应违约金 |
2 | 金华瑞人堂保济堂医药连锁有限公司东阳吉祥路店 | 处方未按规定审方（执业药师未在岗销售处方药）；代购药未做登记；违规销售限儿童用药；违规销售限性别用药；药品未匹配 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分16分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
3 | 义乌大众医药连锁有限公司东阳金家小区店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况；代购药未做登记；现场留存医疗保障卡 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分11分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
4 | 东阳市老百姓药品零售有限公司 | 处方未按规定审方（执业药师未在岗销售处方药）；代购药未做登记 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分8分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
5 | 义乌市济鸿医药连锁有限公司东阳横店江南路第二分店 | 代购药未做登记（未核对持卡人身份）；代购药未做登记 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分4分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
6 | 东阳市统一药房延寿堂医药有限公司 | 未按要求建立现金流水账 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分4分 |
7 | 东阳市爱心大药房连锁有限公司千祥店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分4分 |
8 | 磐安县老百姓大药房连锁有限公司东阳横店东磁路店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分4分 |
9 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司南上湖连锁药店 | 未按要求建立现金流水账 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分4分 |
10 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳月亮街店 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分4分 |
11 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳城东冯家楼店 | 违规销售限儿童用药 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分2分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
12 | 义乌大众医药连锁有限公司东阳双岘路店 | 未经报备开展促销活动 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分2分 |
13 | 东阳市方圆大药房连锁有限公司南马连锁药店 | 未经报备开展促销活动 | 予以警告并责令整改，扣除日常管理分2分 |
守护医保基金安全，人人有责。请广大参保人员自觉抵制身边的欺诈骗保行为，主动向医保部门反映欺诈骗保问题线索，医疗保障部门将对举报人严格保密，对案件线索一查到底。举报情况经查证属实的，可予以举报奖励，奖励金额最高可达20万元，举报电话：0579-86626806。