2025年4月，我局对8家药店进行了安全体检综合巡查。经核查，8家药店都存在不同程度的医保违规行为，依据《金华市基本医疗保险定点零售药店医疗保障服务协议》及东阳市医疗保障中心协议处理标准有关规定，对违规药店依规予以处理。现将处理情况通报如下：
序号 | 单位名称 | 违规行为 | 处理决定 |
1 | 东阳市方圆大药房灏岚医药有限公司 | 未按要求建立盘盈盘亏处理情况；无处方销售处方药；处方未按规定审方（药品销售前未审方）；财务管理问题 | 责令整改，扣除日常考核分44分，中止医保刷卡记账服务1个月，追回违规金额，并处以相应违约金 |
2 | 义乌大众医药连锁有限公司东阳解放路店 | 未按要求建立现金流水账；未按要求建立盘盈盘亏处理情况；无处方销售处方药；代购药未做登记；违规销售限性别用药；财务管理问题 | 责令整改，扣除日常考核分32分，中止医保刷卡记账服务15天，追回违规金额，并处以相应违约金 |
3 | 浙江诚心大药房连锁有限公司东阳吴宁西路店 | 无处方销售处方药；处方未按规定审方（药品销售前未审方）；违规销售限性别用药 | 责令整改，扣除日常考核分30分，中止医保刷卡记账服务15天，追回违规金额，并处以相应违约金 |
4 | 东阳市佰祥大药房有限公司 | 未按要求建立现金流水账；未按要求建立盘盈盘亏处理情况；代购药未做登记；违规销售限儿童用药；财务管理问题 | 责令整改，扣除日常考核分26分，中止医保刷卡记账服务15天，追回违规金额，并处以相应违约金 |
5 | 义乌市济民医药连锁有限公司东阳横店分店 | 无处方销售处方药；代购药未做登记；违规销售限性别用药；超量开药 | 予以警告并责令整改，扣除日常考核分16分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
6 | 东阳市新新大药房有限公司 | 违规销售限性别、儿童用药；未向购药人提供规范的医保结算票据并确认签字；财务管理问题 | 予以警告并责令整改，扣除日常考核分13分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
7 | 东阳市统一药房硒都神龙医药有限公司 | 无处方销售处方药；财务管理问题 | 予以警告并责令整改，扣除日常考核分2分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
8 | 东阳市爱心大药房连锁有限公司李宅店 | 超量开药；财务管理问题 | 予以警告并责令整改，扣除日常考核分2分，追回违规金额，并处以相应违约金 |
守护医保基金安全，人人有责。请广大参保人员自觉抵制身边的欺诈骗保行为，主动向医保部门反映欺诈骗保问题线索，医疗保障部门将对举报人严格保密，对案件线索一查到底。举报情况经查证属实的，可予以举报奖励，奖励金额最高可达20万元，举报电话：0579-86626806。
东阳市医疗保障局
2025年5月28日