“今年的《政府工作报告》中提到，2020年，我市将继续深化医共体建设，着力构建整合型医疗卫生服务体系，提升基层卫生院医疗水平。对此，我很期待。”

　　作为画水中心卫生院院长，市人大代表俞灿煌对如何提升基层医疗服务水平关注较多。“通过两年的运行，我市医共体已建立一套较成熟的运行机制，各级层面权责清单已理清，质量管理、经济管理体系已健全，慢病管理有序推进，基层全科医生培训积极开展，数据共享中心启动建设，家庭医生签约服务稳步开展，优质医疗资源加快下沉，为百姓织起全新的‘健康网’。”俞灿煌举例，医共体统一全市药品目录，使慢性病药品下沉到基层，让老百姓在家门口就能配到以前要在市级医院才能配到的药物，极大方便了老百姓，减轻了人民群众的负担。

　　俞灿煌说，为了让老百姓在家门口就能享受到优质的医疗资源，牵头医院派驻高年资医生到基层医疗机构上班，提升了基层医疗水平，并做好传帮带工作。全市基层医疗机构每天至少有25名市级专科医生出门诊。通过模块化培训，快速提升了基层现有全科医生的能力水平。截至目前，全市共培训74期，培训1409人次，完成阶段考核1263人次，通过1100人次，考核合格率87.09%，实现基层全科医生培训全覆盖，对提升基层能力起到了“短平快”效果；同时，健全五大共享中心建设，促进优质资源下沉，进一步提升基层能力。

　　医共体改革两年来，基层医疗机构的能力发生了巨大变化。2018年，基层医疗卫生机构门急诊人次上升29.32%，住院人次上升89.51%；2019年县域就诊率达到90.3%，基层就诊率65.2%，家庭医生签约率40.6%，重点人群签约率66%，慢性病签约率81%。

　　成绩背后，俞灿煌也关注到困扰基层医疗机构发展的短板问题。“以画水中心卫生院为例，不仅临床医师配备不足，人才年龄结构不合理问题也凸显。在职临床医师目前多为60后、70后。近年来，临床医师招不进、留不住问题突出。除了乡镇卫生院的临床医师，村卫生院的乡村医师也存在年龄老化问题，需要引起社会和相关部门的关注。”俞灿煌说，应该提高基层医务人员薪酬待遇，完善与基层医院相适应的职称晋升办法，拓展基层医务人员职业发展空间，才能真正做到能引人、留住人。