根据市委统一部署，2024年3月21日至6月21日，市委第一巡察组对市卫健局党委进行了巡察。2024年7月26日，市委第一巡察组向市卫健局党委反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

市卫健局党委把巡察整改作为重大政治任务来抓，始终站在讲政治、讲大局、讲党性的高度，深刻认识整改工作的重要性和紧迫性，切实将思想和行动统一到市委的部署要求上来，以高度的思想自觉正视问题，以强烈的紧迫意识改正问题，切实做好整改工作。一是提高思想认识，把握整改要求。在市委巡察组反馈意见后，局党委立即组织召开党委会议，专题研究市委巡察反馈意见整改工作，要求以高度的责任感，准确把握整改要求，做到立行立改；召开全体局机关干部会议，统一思想，坚决不逃避问题，提高对整改工作的思想认识。二是明确整改主体，紧盯整改时效。局党委严格按照见人见事见纪律见制度的要求，对照市委巡察反馈意见，认真研究剖析，迅速制定整改方案，对需要整改的问题逐项制定措施、逐项落实责任，明确完成时限，确保反馈意见全部整改到位。三是强化督导检查，狠抓问题整改。建立整改工作台账，定期通报问题整改进度，汇总进展情况，加强对整改落实工作的督促指导，深入分析问题根源，研究问题解决方案，制定有效措施，实现问题逐一销号。从“面”上挖掘“根”上的问题，从个别中发现共性的问题，做到举一反三，标本兼治，不断巩固扩大整改成果。

在巡察整改工作中，截至目前，巡察反馈41个问题，已完成整改36个，尚未整改到5个，整改完成率87.8%，制定及修改完善制度19项，追缴资金26.76万元；纪委已立案处理2人，诫勉2人，书面检查24人，批评教育14人，提醒谈话13人，召开民主生活会批评帮助7人。

一、关于“落实上级决策部署不够彻底，推进卫生健康现代化县域先行不够有力”问题的整改情况

（一）推进健康浙江建设。组织召开卫健系统健康浙江考核分析研判会议，协调解决重、难点问题5个，每月月底开展任务完成情况调度工作。开展健康科普微视频大赛，选拔优秀选手参加金华市爱国卫生职业技能竞赛，获宣教演讲一等奖，作品纳入金华健康教育资源库；组织市级健康专家讲师团开展宣讲35次。积极参与2024年健康浙江行动省级样板、优秀案例征集活动，已上报金华典型案例3篇。

（二）落实“七优享”和公卫工作。每半月对“七优享”工作进行汇总分析，自巡察反馈以来，共分析6次，向上对接3次，目前我市“幼有善育”每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数、托位使用率、0-3岁儿童发育监测筛查率等重点工作在金华走在前列。制定下发《关于调整基本公共卫生服务项目管理办公室成员和明确成员单位职责分工的通知》，明确公共卫生指导单位和牵头医院工作职责；组织医共体牵头单位开展三季度督导评估工作。

（三）加强项目工期管理。组织开展合同工期有关业务培训，切实提高基建人员业务水平；组织开展卫健系统项目工期自纠自查工作，下发完工重点项目自查自纠表并进行统计汇总，要求各医疗单位分析并报告工期延误原因，对相关医疗单位责任人员予以书面检查和批评教育处理。

（四）提高健康服务能力。积极推进医养结合，六石、画水等医疗机构增加“养老服务、培训”职能。统筹育幼服务资源配置，优化全市普惠托育服务体系建设，目前我市千人托位数已在金华走在前列。建立定期协调机制，每季度召开一次商讨会，自巡察反馈以来已召开2次，讨论研究医养结合有关事项。积极引导社会力量投资建设康复医院，鼓励公立或私立医院转型为康复医院，促进康复医疗服务的发展。

二、关于“医疗服务体系不够完善，县域医疗能力提升不足”问题的整改情况

（一）健全完善应急体系。持续缩短农村地区反应时间，9月农村地区反应时间11分15秒，已达到2024年省定农村地区反应时间缩短到14分钟内要求。对院前急救员开展急救技能知识培训，提高院前急救人员救治能力，全面提升我市院前急救的整体水平。

（二）提升基层医疗服务能力。积极向上级部门争取“优质服务基层行”建设指标，截至目前，11家卫生院（服务中心）已申报创建推荐标准。组织本年度参评单位开展“优质服务基层行”服务能力评价指南相关业务培训，组建专家团队开展现场检查，对照条款进行自评。局主要领导组织召开4次基层医疗卫生服务问题专项治理工作推进会，加快完成27个千人以上空白行政村村卫生室建设，目前已实现千人以上行政村卫生室全覆盖。

（三）加强学科建设。搭建科研合作平台，选聘温州医科大学派驻科研科教专家到市中医院担任分管副院长，每周开设专家门诊，8月以来共服务群众276人次，开展手术20台，参与指导科研课题4项。制定下发《东阳市临床专科能力建设实施方案（2024-2026年）》，县级重点专科建设数量向人民医院以外的其他医院倾斜。强化人才招引，已完成44名医学专业研究生的引进，10月28日已发布2025年研究生校招公告。8月7日，向市人社局、市委人才办报送博士需求计划2人。

三、关于“依法监管质量不高，公共卫生安全领域存在薄弱环节”问题的整改情况

（一）完善公共卫生体系。起草《关于调整基本公共卫生服务项目管理办公室成员和明确成员单位职责分工的通知》，明确公共卫生指导单位和牵头医院工作职责，按季度开展督导考核；制定下发《进一步规范化推进医共体“两员一中心一团队”建设实施方案》，加快推进医防融合。通过梳理市级医院门诊和住院信息，推送血压、血糖异常患者信息至辖区责任医生进行复核，及时对两慢病患者进行建档管理。

（二）加强医疗污水监管。7月底对全市医院、卫生院、社区卫生服务中心等提供住院服务的医疗机构进行医疗污水监督检测，累计检测医疗机构24家，1家污水检测不合格，已完成整改并复检合格。加大日常检查力度，自巡察反馈以来，对医疗机构的污水消毒和检测已累计日常巡查14家次；9月、10月与市环保局对医疗机构开展联合监督检查，累计检查医疗机构3家次，未发现违法行为。

（三）健全安全检查制度。健全完善安全检查制度，细化“周三安全生产服务日”检查清单。9-10月期间，组织局领导班子和第三方分别开展安全生产检查2轮次，确保检查全覆盖。对于检查发现隐患，建立“四张清单”，逐一对照、逐条销号，建立问题整改闭环机制，对暂时不能整改的明确完成时限和责任人，发现隐患41条，已全部完成整改。

四、关于“以人民为中心的服务理念树立不牢，解决民生热点难点问题还有差距”问题的整改情况

（一）完善纠纷处理机制。对35名专职工作人员开展业务培训，强化沟通协调能力，规范一般事故和重大事故处理流程；召开医疗纠纷现场评估会，督促医疗卫生单位严格按照《医疗机构纠纷预防和处理条例》执行落实，自巡察反馈以来，共对18项核心制度未履行到位的5名医务人员进行负面清单管理，约谈5人。出台《东阳市非法行医查处协同机制》，加大非法行医打击力度，自巡察反馈以来，截至10月28日，已排查投诉举报信息9余起，立案查处2起。

（二）加强医院收费监管。组织各公立医院开展自查自纠，制定下发医院收费自查清单，了解各公立医院收费基本情况，发现错收、多收资金共计8万多元，均已处理。组织召开2024年财务管理相关培训会，对医务人员进行规范收费管理的培训，规范医疗收费行为。联合东阳市医保局开展2024年度东阳市定点医药机构安全体检综合巡查工作，发现问题171个均已及时处理。

（三）提升医疗急救能力。拟定《东阳市卫生健康局关于进一步规范院前医疗急救服务工作的通知》，完善市120急救中心、院前急救站点建设，规范院前急救车辆管理、工作流程，提升院前医疗急救服务能力。组织东阳市院前急救中心参加各类急救培训和活动，提高急救中心业务水平。组织市院前急救中心参加2024“救在浙里”院前急救高质量发展系列活动，进一步提高医疗急救质量。向市委编办提交申请，上报独立设置东阳市急救指挥中心方案。

（四）改善就诊检查体验。制定公立医院《2024年东阳市改善就医服务行动方案》，通过中午不停诊、延长服务时间等方式，减少各类检验、CT、MRI和胃肠镜等检查项目的预约平均等候时间。对各公立市属医院CT、MRI和胃肠镜等项目平均等候时间进行数据监测，及时动态调整医师力量及检验检查设备，减少各类检查项目等候时间，目前我市医疗机构CT预约时间已少于24小时；MRI预约时间已少于48小时；胃肠镜检查预约时间已少于5天。

五、关于“落实全面从严治党‘两个责任’存在弱化现象”问题的整改情况

（一）加强党风廉政建设。9月18日，邀请金华市卫健委党委委员、驻市卫健委纪检监察组组长开展党风廉政警示教育宣讲。健全完善干部谈心谈话制度，每半年对联系单位领导班子、重点岗位人员开展提醒谈话，巡察反馈以来，已对25名人员进行谈心谈话。按照有关制度要求，及时组织召开第二、三季度的党风廉政建设专题会议，汇报“一岗双责”落实情况。对市卫健局有关责任人员进行提醒谈话。

（二）压实管党治党责任。强化督促监管，对设备采购、基建项目、检验外送等方面的廉政风险点进行梳理排查，制定督查问题清单，组织纪委书记开展了4次专项督查。督促指导各医疗卫生单位制定本单位落实全面从严治党主体责任清单、书记责任清单，并于年底开展党组织书记述职。

六、关于“落实中央八项规定精神有所松懈”问题的整改情况

（一）规范津补贴发放。组织对2019年以来违规发放干部通讯费补助的单位开展自查自纠，明确责任部门和责任人，违规发放资金1.875万元均已完成整改。10月16日，组织召开2024年财务管理相关培训会，对各医疗卫生单位财务人员进行津补贴业务培训，提升财务人员业务水平，规范津补贴发放行为。对市卫健局、市疾控中心（市卫生监督所）有关人员进行提醒谈话教育。

（二）强化公车管理。制定《东阳市救护车使用管理办法》，规范救护车使用标准，避免出现救护车挪作他用的情形。②加强日常督查。所有车辆配备GPS定位系统，对违规使用的单位进行通报处理，跟进整改进度，压实工作责任。自巡察反馈以来，共完成线上抽查共计3次，未发现问题。已责令市横店医院、市红会医院有关人员对救护车用于行政用途的问题作出书面检查。

（三）严抓绩效发放。市医共体管理中心核算科实行AB双岗会计制度，进一步加强审核监管力度。10月11日，联合市医共体管理中心，对16家基层医疗卫生单位绩效发放情况进行专题检查，发现问题均已完成整改，追回违规发放绩效工资合计68606元，并对相关单位人员进行批评教育。

七、关于“工作作风不够扎实”问题的整改情况

（一）强化公车管理。联合市财政局制定《东阳市两癌筛查资金管理办法》，加强城乡妇女宫颈癌和乳腺癌防治意识。下发《关于印发东阳市两癌筛查项目绩效评价工作实施方案的通知》，对项目开展质量控制和实施情况评估，年底按方案开展工作考核，根据结果及时拨付补助资金。巡察反馈以来，已开展了190人次筛查数据质控，9月28日，市“两癌”筛查质控小组组织专家对三单乡项目开展情况开展现场核查。对市卫健局有关人员进行提醒谈话。

（二）规范罚没物品和计生奖扶管理。修订完善《东阳市卫生监督所罚没物品内部管理制度》，细化《罚没物品出入库登记表》，明确罚没物品管理工作负责科室和监督科室，实行AB岗管理，定期对出入库物品进行核查和检查。10月14日，组织开展罚没物品管理培训，加强罚没物品管理意识。组织召开镇乡街道计生干部专题会议，下发《关于计生奖扶补助多发错发的通报》，部署推进计生奖扶经费回收工作。对18个镇乡街道的奖励扶助对象进行全面回访与随机抽查，精准核实扶助对象资格条件是否符合既定要求。对市疾控中心（市卫生监督所）有关人员进行提醒谈话。

（三）加强基建项目监管。9月23日，结合科室职能，修订《东阳市卫健系统基本建设项目管理办法（2024版）》，明确基建项目管理要求，强化考核落实。严格实行月通报、季考核制度，压紧压实项目建设工作责任，确保项目有序推进。结合纪委月督查机制，加强对相关制度落实情况监督检查。9月组织纪委书记对基建项目制度落实情况进行检查，共发现14个问题并对相关责任人员进行约谈。

（四）深入基层开展调研。每位领导班子认领课题开展调研，结合周三安全生产检查，深入一线了解第一手材料，切实掌握实际和真实情况，已形成6项成果，完成1项民生实事。局党委会定期听取调研工作进展情况汇报，推动调研走深走实。7月22日，局党委会听取了调研进展情况报告。

八、关于“招标采购和工程项目管理问题突出”问题的整改情况

（一）规范政府采购制度。4月8日，制定并下发《卫健系统设备采购管理办法》和《卫健系统设备采购市场调研方案》，规范采购流程。规范固体医疗废物处置招标流程，根据前期开标流标情况，金华市仅有唯一一家废物处置单位，已与财政局对接，采用单一来源采购方式进行采购。对政府采购计划超过30万项目事前下发廉政风险提醒通知书，加强事前监督，减少廉政风险。对相关医疗单位责任人员予以书面检查处理。

（二）加强工程项目管理。9月23日，修订完善《东阳市卫健系统基本建设项目管理办法（2024版）》，规范EPC项目管理、工程验收等事项。9月，组织公立医院纪委书记对违规拆分项目、合同签订等内容开展专项督查，共发现4个问题，目前均已整改到位。10月9日，组织开展基建项目专题培训，提高干部项目管理意识和水平。对相关医疗单位责任人员予以诫勉、书面检查和批评教育处理。

（三）规范评标专家管理。成立采购和基建专家库，分类组建专家库名录，制定下发专家职责和规范行为文件。9月23日已修订《东阳市卫健系统基本建设项目管理办法（2024版）》，10月9日开展专题培训，规范评标专家有关要求。对相关医疗单位责任人员进行批评教育。

九、关于“财务管理存在漏洞”问题的整改情况

（一）规范退休职工福利待遇。9月11日，制定《东阳市卫生健康局机关退休职工福利费资金使用办法》，规范落实退休职工福利待遇。制定经费使用计划并于机关党委备案，严格按照计划实施。9月24日，联合规财科下发离退休人员经费使用自查自纠工作的通知，对于自查中存在问题的单位，已要求今后严格按照离退休人员经费使用规定执行。

（二）加强存量资金管理。6月12日，根据有关要求上缴存量资金48.05万至东阳市财政国库支付中心，并对存量资金的形成年份和形成原因进行自查自纠。同时，为做好资金盘活工作，提高资金使用效益，向市财政局申请返还使用历年存量资金并已使用完毕。

（三）加强公款竞争性存放管理。8月16日，召开未办理医疗用房房产证专题工作部署会，明确可办理房产。9月起草了《东阳市公立医疗卫生单位公款竞争性存放管理实施办法》，并于10月16日组织召开2024年财务管理相关培训会，开展全系统资产管理业务和公款竞争性存放管理实施办法培训。10月10日，组织开展公款竞争性存放自查自纠，对医院擅自处置固定资产，已按要求将最终处置款打回财政账户。

（四）严格夜餐费开支管理。9月11日，市卫健局规财科开展夜餐费自查自纠工作，明确严格按照要求每月发放一次并按月公示。结合周一夜学，于8月26日组织全体机关干部开展《东阳市财政局关于规范机关工作人员夜餐费开支管理的通知》文件的学习，严格报销审批环节，按照有关规定落实夜餐费台账管理。对有关责任人员进行提醒谈话。

十、关于“党委议事决策制度执行不到位”问题的整改情况

（一）规范大额资金管理。9月23日，组织全体机关干部特别是党委班子成员开展财务管理制度有关规定的培训，明确局机关科室大额资金使用规定。自巡察反馈以来，严格按有关要求落实执行，每周局党委会专题研究大额资金问题。对有关责任人员予以书面检查和批评教育处理。

（二）严格执行“第一议题”。10月8日，组织学习“第一议题”有关要求，深刻认识“第一议题”制度的重要意义。自巡察反馈以来，共召开局党委会12次，均严格落实了“第一议题”制度，认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记重要讲话精神。

十一、关于“抓党建工作不够扎实有力”问题的整改情况

（一）加强返还党费管理。修订完善《中共东阳市卫生健康局委员会关于党费上缴和返还使用有关规定的通知》，并于9月20日组织各医疗卫生单位开展了关于返还党费管理的培训，规范返还党费的使用。对未按规定范围使用的返还党费，已完成追缴5.752万元，并对市卫健局有关责任人员进行批评教育。

（二）规范党员发展工作。9月20日，组织卫健系统党务干部开展党员发展专题培训，规范党员发展流程和党员档案管理。通知各医疗卫生单位对入党人员的材料进行审查，对2023年批次入党人员缺失材料完成补缺。10月组织公立医院纪委书记对2023年党员发展工作进行专项督查。

（三）加强网络安全管理。6月3日，组织开展卫生行业网络安全专项整改提升工作，全面排查和整改风险隐患。9月，组织开展网络安全宣传活动，提高干部职工网络安全意识及技术能力。每月对信息系统及终端进行安全隐患检测并进行预警，下发《东阳市卫健系统网络信息安全工作月报》，督促各单位立整立改。对于网络安全问题整改不力的，对相关医疗单位责任人员进行提醒谈话。

十二、关于“干部监督管理与队伍建设存在短板”问题的整改情况

（一）规范因私出国（境）管理。9月20日，组织卫健系统党务干部开展因私出国（境）专题培训，规范各单位因私出国（境）管理。9月23日，修订完善《东阳市卫健系统因私出国（境）证件管理若干意见》，并明确各单位安排专人做好出国（境）证照规范管理并记录。10月，组织纪委书记开展因私出国（境）专项督查。对市卫健局有关责任人员进行批评教育。

（二）加强干部队伍建设。6月3日，召开局党委组织工作分析会，对卫健系统干部队伍建设情况进行分析研判。7月23日，制定出台了《规范市属公立医院科室数、职能科室中层职数和选拔任用的若干意见》，规范公立医院科室架构、中层职数和干部选拔任用流程。7月9日，局机关完成了借调人员的排查清理。

十三、关于“部分巡察、审计问题整改不到位”问题的整改情况

（一）规范中药采购管理。7-8月，组织公立医院纪委书记对公立医疗机构中医药采购情况开展两轮督查行动。公立医院已按照上级下发文件，优化采购岗位人员配置，采用AB岗制度，降低廉政风险。目前已拟定《东阳市关于规范公立医疗机构中药采购管理的通知》。

（二）加强审计问题整改。9月20日，修订完善《东阳市卫健系统内部审计工作规范》，建立审计闭环流程，组建审计整改督查小组，制定销号制度。9月25日-10月10日组织开展2019-2023年审计整改情况自查，共发现3个问题。根据自查自纠结果，对相关单位特别是发现问题的单位开展专项督查，督促各单位完成整改。对相关医疗单位责任人员予以书面检查处理。

下一步，市卫生健康局党委将认真学习领会党的二十大和二十届二中、三中全会精神，全面贯彻落实以习近平同志为核心的党中央决策部署，不断加强班子思想政治建设，深入推进全面从严治党，持续推进巡察问题整改，确保整到位，改彻底。一是强化责任担当，始终把整改工作摆在突出位置。坚持主责就是守责、守土必须尽责，始终把抓好巡察整改工作摆上重要位置，纳入重要日程，不回避矛盾、不害怕困难、不推卸责任，抓重点、破难点，坚定不移推进、不折不扣完成，做到思想到位、组织到位、措施到位。局党委将进一步加强对巡察整改工作的研究谋划和督促检查，及时发现问题，督促指导纠正，把整改责任压实到岗、传导到人、延伸到“最后一公里”，以严格的责任到位推动整改落实到位。二是坚持紧盯不放，确保各项整改任务落到实处。对取得阶段性成果的整改事项和基本整改到位的具体问题，认真跟踪问效，防止出现反弹。对需要不断深化的突出问题，发扬钉钉子精神，持续用力，不达目的决不收兵。对需要举一反三、长期坚持的整改事项，坚持挂账不销账，咬定青山不放松，确保久久为功、善作善成。加强定期调度和跟踪督办，将整改工作完成情况作为年度考核的重要依据，加大问责力度，对整改工作推进不力的，严肃追究责任。三是注重标本兼治，着力强化建章立制工作。更加注重治本，着力从个性问题中找出共性问题，从“面”上问题挖掘“根”上的原因，按照“边整改、边总结”的原则，总结经验教训，深挖问题根源，举一反三，研究治本之策，通过制定管用的制度，将整改措施制度化、长效化，从而推动全面从严治党主体责任压实压紧，防止类似性、重复性问题发生。同时，强化监督管理，以刚性约束保障各项政策制度执行到位，严格规范决策行为，强化对权力运行的全程监控。强化纪律约束，坚决把纪律和规矩挺在前面，着力推动突出问题整改到位。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。邮政信箱：东阳市江滨北街18号行政中心大楼19楼东阳市卫生健康局；电子邮箱：dyswj@126.com。

中共东阳市卫生健康局委员会

2024年12月13日